成年人晚上遗尿可能由多种原因引起。一般来说，约1%的成年人会有偶尔的晚上遗尿情况，而长期反复出现晚上遗尿则需重视。
一、生理因素导致
泌尿系统问题： 像前列腺增生，多见于50岁以上的男性，增生的前列腺会压迫尿道，影响尿液的正常排出，容易在晚上出现遗尿情况。还有膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，使得膀胱敏感性增高，也可能引发晚上遗尿。神经系统病变： 例如脑卒中后遗症，患者脑部血管发生意外后，神经系统受到损伤，会影响对排尿的控制，从而导致晚上遗尿。帕金森病患者由于神经系统功能紊乱，也可能出现晚上不自主排尿的情况。
二、睡眠因素影响
深度睡眠过深： 有些人睡眠特别深沉，当膀胱有尿意时，大脑不能及时接收信号唤醒自己起床排尿，就容易发生晚上遗尿。一般来说，深度睡眠占比超过一定比例时，这种风险会增加。睡眠呼吸暂停综合征： 这类患者在睡眠中会出现呼吸暂停的情况，身体会处于缺氧状态，进而影响神经系统对排尿的调控，导致晚上遗尿的发生概率升高。
三、其他因素所致
心理压力过大： 长期处于高压力状态下，比如工作压力、生活中的重大事件等，会影响神经系统对排尿的调节，偶尔可能出现晚上遗尿现象。长期精神紧张的人比心态平和的人更易发生这种情况。睡前饮水过多： 如果成年人在晚上睡觉前大量饮水、喝茶或者喝咖啡等，肾脏生成的尿液会增多，超出膀胱的正常容量，就容易在睡眠中发生遗尿。建议晚上睡前1 - 2小时内尽量减少液体摄入。