女成年人晚上遗尿可能由多种原因引起。比如，部分人是因为膀胱功能异常导致，像膀胱过度活动症，这种情况在成年女性中并不少见，据统计约有一定比例的人群受其影响。
一、泌尿系统相关原因
1. 膀胱容量小： 有些女性天生膀胱容量比常人小，晚上储存尿液的能力有限，当尿液达到一定量就会不自主排出。比如正常膀胱容量能达到400 - 500毫升，而膀胱容量小的女性可能容量不足200毫升，就容易出现晚上遗尿。2. 尿路感染： 泌尿系统发生感染时，炎症刺激会影响膀胱的正常功能。例如急性膀胱炎，除了有尿频、尿急症状外，也可能出现晚上遗尿情况，同时还可能伴有尿痛、尿液浑浊等表现。
二、神经系统因素
1. 神经源性膀胱： 由于神经系统病变，像脊髓损伤、多发性硬化等疾病，会影响膀胱和尿道的神经调控。比如脊髓损伤患者，神经传导受到阻碍，就可能出现膀胱排尿失控，导致晚上遗尿。2. 大脑皮层功能障碍： 长期精神压力大、焦虑等情况可能影响大脑皮层对排尿的控制。比如一些工作压力大、长期处于紧张状态的女性，大脑皮层对膀胱排尿的抑制功能减弱，也可能出现晚上遗尿现象。
三、其他因素
1. 年龄相关因素： 随着年龄增长，尤其是绝经后的女性，身体机能衰退，盆底肌肉松弛，对膀胱的支撑作用减弱，容易出现晚上遗尿。据研究，绝经后女性晚上遗尿的发生率会有所增加。2. 生活方式因素： 睡前大量饮水、喝咖啡或浓茶等，会使夜间尿量增多，增加晚上遗尿的风险。比如睡前2小时内喝500毫升以上的水，夜间遗尿的可能性就会明显提高。