肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,全球约有1/3的人感染过结核分枝杆菌,其中部分人会发展为活动性肺结核。
主要传播途径
空气飞沫传播:肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含结核分枝杆菌的飞沫,被他人吸入后就可能感染。比如在密闭空间里,一个肺结核患者咳嗽,周围人吸入带菌飞沫就有被感染风险。密切接触传播:与肺结核患者长期密切接触的人群,感染几率相对较高。像家庭中与肺结核患者共同生活的成员,尤其是儿童、老年人等免疫力较弱者。
常见症状表现
呼吸道症状:咳嗽是常见症状,一般会持续2周以上,有的患者还会咳痰,部分人痰中带血。比如有些患者会反复咳嗽,且痰量不多,但偶尔能看到痰里有血丝。全身症状:患者常出现午后低热,体温一般在37.3~38℃之间,还可能伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等情况。例如晚上睡觉的时候容易出汗,白天没干什么却感觉没力气,饭量也比以前减少,体重慢慢下降。
诊断主要方法
影像学检查:胸部X线检查是常用的方法,通过X线可以发现肺部是否有结核病灶,比如能看到肺部出现片状、絮状阴影等。胸部CT检查比X线更清晰,能发现更小的病灶以及病灶的细节情况,有助于更早更准确地诊断肺结核。痰涂片检查:医生会收集患者的痰液,进行涂片染色后在显微镜下观察是否有结核分枝杆菌。如果痰中找到结核分枝杆菌,就可以确诊肺结核,但有时候一次痰涂片可能找不到,需要多次送检。
