头皮长类似痘痘的小包且痛可能与生理因素有关，也可能是出现了毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病。
一、生理因素：比如睡觉时遭蚊虫叮咬，或是长期进食辛辣刺激性食物、长期熬夜，致使体内激素水平紊乱，就可能有头皮长一些像痘痘一样小包还疼的表现。平时要注意合理饮食，养成良好的作息习惯。
二、毛囊炎：当出现毛囊炎后，炎症对毛囊形成刺激，炎性分泌物增多，皮肤堵塞后会引发局部肿胀硬结，从而出现头皮上长一些像痘痘一样的小包还痛的情况。可在医生指导下使用药物进行治疗，例如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。
三、皮脂腺囊肿：因体内皮脂腺分泌旺盛，皮脂腺无法正常排出而聚集形成囊肿，进而导致头皮长一些像痘痘一样的小包还痛。如果皮脂腺囊肿较小，通常无需治疗；但若囊肿较大，则可能需要通过手术治疗来切除皮脂腺囊肿。平时一旦出现不适症状应及时就医检查并治疗。
总之，当头皮出现这类异常情况时，要明确具体原因，以便采取合适的措施进行处理。