急性化脓性扁桃体炎主要通过药物治疗，一般使用抗生素是关键。常用的抗生素有青霉素类，比如青霉素，它对大多数引起扁桃体炎的链球菌等有较好的抗菌作用。一般来说，通过规范的抗生素治疗，多数患者在1 - 2周内可逐渐恢复。
药物治疗选择
青霉素类药物： 如阿莫西林，属于广谱抗生素，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌活性，能有效对抗引起急性化脓性扁桃体炎的常见病菌，像A组乙型溶血性链球菌等。一般口服即可，不过要注意如果对青霉素过敏则不能使用。头孢菌素类： 例如头孢克洛，抗菌谱较广，对于青霉素过敏的患者可以考虑选用。它能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用，对引发扁桃体炎的病菌有良好的抑制效果。
一般治疗措施
休息： 患者需要充分休息，一般建议休息2 - 3天，让身体有足够的能量来对抗感染，促进病情恢复。休息环境要舒适，保证空气流通。多喝水： 每天饮水量应达到1500 - 2000毫升左右，多喝温开水可以保持咽喉部湿润，减轻咽喉疼痛的症状，还能促进身体新陈代谢，帮助排出毒素。
局部治疗方法
含漱液漱口： 可以使用复方硼砂溶液等含漱液，每天含漱3 - 4次。含漱时要仰头，让含漱液充分接触咽喉部位，起到清洁口腔、杀菌消炎的作用，能缓解扁桃体的红肿疼痛等症状。喷喉药物： 比如西瓜霜喷剂，喷喉后可以在咽喉局部形成一层保护膜，减轻炎症刺激引起的疼痛，帮助缓解不适，但使用时要按照正确的方法操作，避免误吸等情况。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童患急性化脓性扁桃体炎时，用药需谨慎。如果使用抗生素，要根据儿童的体重等情况合理选择药物剂量，不能自行随意用药。同时要密切观察儿童的病情变化，如体温、扁桃体红肿情况等，一旦病情无好转或加重，要及时就医调整治疗方案。孕妇患者： 孕妇得了急性化脓性扁桃体炎，用药更要谨慎。在选择抗生素时，要考虑药物对胎儿的影响，需在医生的指导下选择相对安全的药物，如某些头孢类抗生素在孕期使用相对较为安全，但也需要严格遵循医嘱。