腰椎间盘脱出与突出症状的不同之处在于：
1.疼痛程度：腰椎间盘脱出通常会引起剧烈的疼痛，甚至可能导致下肢无力、麻木等症状；而腰椎间盘突出则可能引起较为钝痛或酸痛，疼痛范围相对较小。
2.神经受压症状：腰椎间盘脱出可能更易压迫神经，导致马尾综合征，出现大小便功能障碍；而腰椎间盘突出则相对较少出现这种情况。
3.体征：腰椎间盘脱出时，腰部可能有明显的压痛、叩击痛，下肢肌肉可能出现无力、萎缩等体征；而腰椎间盘突出的体征相对较轻。
4.影像学检查：腰椎间盘脱出在影像学检查中，如磁共振成像（MRI）或CT等，通常显示脱出的椎间盘组织与正常椎间盘组织分离；而腰椎间盘突出则表现为椎间盘的退变和突出，但椎间盘组织仍与正常椎间盘相连。
需要注意的是，这些症状在不同个体之间可能存在差异，而且腰椎间盘脱出和突出也可能同时存在。如果出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据病情的严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合决定。