想大便意味着有便意，而有便意时出现肚子疼的情况，可能是由多种原因造成的，比如生理现象、肠易激综合征、直肠癌等。
一、生理现象。当有便意的时候，粪便对直肠形成刺激会致使直肠平滑肌痉挛，所以可能会有轻微肚子疼的表现，这属于正常的生理情况。
二、肠易激综合征。此病症与肠道感染、胃肠动力学异常、肠道微生态失衡等诸多因素相关。有便意是由于粪便刺激肠道黏膜引起的，而这类患者常见肠道功能障碍的状况，因此常常在有便意时伴有腹痛的症状。
三、直肠癌。直肠癌可能由环境、饮食、遗传等因素诱发，肿瘤增大后会导致肠腔狭窄。患者有便意时，粪便会挤压肠道和肿瘤，从而引发肚子疼的情况，还可能同时伴有粪便变细、出血等现象。
总之，有便意时肚子疼可能是正常的生理表现，也可能是疾病所致，需要结合具体情况进行分析和判断，必要时应及时就医检查和诊治。