怀孕后期流血是怎么回事儿

怀孕后期流血可能由多种原因引起。一般来说,怀孕后期出现阴道流血,可能是前置胎盘、胎盘早剥等原因导致。据统计,前置胎盘在妊娠晚期引起阴道流血的发生率约为0.24% - 1.57%。

前置胎盘导致的流血

胎盘位置异常: 前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。此时,妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失,宫颈口扩张,但胎盘不能相应伸展,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,引起出血。出血特点: 前置胎盘引起的阴道流血通常是无痛性的,多发生在妊娠晚期或临产时,出血量可多可少。初次出血一般量不多,偶尔亦有第一次出血量较多的情况。

胎盘早剥造成的流血

胎盘过早剥离: 胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。其发病原因可能与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减等有关。出血表现: 胎盘早剥导致的阴道流血常伴有腹痛,疼痛程度与胎盘早剥的类型有关。隐性胎盘早剥时,胎盘后形成血肿,无阴道流血或流血量较少;显性胎盘早剥时,阴道流血量较多,腹痛较明显。

其他可能原因

宫颈病变: 孕妇本身有宫颈病变,如宫颈息肉、宫颈炎等,也可能导致怀孕后期阴道流血。宫颈息肉引起的出血一般量较少,颜色鲜红,在妇科检查时容易发现。宫颈炎引起的出血可能为白带中带有血丝或少量阴道流血。先兆早产: 怀孕后期如果出现宫缩,也可能导致少量阴道流血,同时可能伴有下腹坠胀感、腰酸等症状,这种情况要警惕先兆早产的可能。