手背筋疼的原因包括韧带损伤、肌腱炎、静脉炎等。
一、韧带损伤：手背韧带长期受到应力或遭受暴力等可导致损伤。韧带主要由胶原纤维和弹力纤维构成，当其损伤后会出现筋疼感。患者往往还伴有局部肿胀以及活动受限等症状。一般来说，经过规范治疗，韧带损伤可逐渐恢复，症状也会慢慢消失，不必过于紧张。
二、肌腱炎：其与肌腱过度劳损、自身退化等因素有关。手背结构主要有腱膜、肌腱等，肌腱炎患者的手背肌腱受无菌性炎症刺激，会自觉筋疼，通常表现为钝痛、触痛，在牵拉患处时疼痛会加重，同时还可能伴有手背红肿、皮温升高、关节僵硬等表现。患者应放松心情，因为经积极治疗是可以治愈的，预后良好。
三、静脉炎：静脉置管、浅静脉穿刺、使用刺激性药物、静脉曲张等都可能引发静脉炎。手背浅静脉受无菌性炎症刺激，会导致筋疼，此外还可能有手背皮肤发痒、发红、色素沉着等症状。静脉炎有一定自限性，部分轻症患者在3-4周可自行缓解，病情严重者经及时治疗也可获得良好预后，无需过度担忧。
除上述常见原因外，手背筋疼还可能与筋膜炎、腱鞘囊肿等疾病有关。
总之，手背筋疼可能是多种原因导致的，需要根据具体症状和相关检查来明确诊断，并采取针对性的治疗措施。