血红细胞偏高是否严重不能一概而论，一般成年男性红细胞计数超过6.0×10¹²/L、成年女性超过5.5×10¹²/L就属于红细胞偏高，部分情况可能不严重，部分则比较严重。
生理性红细胞偏高情况
新生儿时期： 新生儿红细胞偏高较为常见，这是因为胎儿在宫内处于相对缺氧环境，刺激红细胞生成增多，一般出生后2-3周会逐渐恢复正常，这种情况通常不严重，无需特殊治疗，随着生长发育会自行调整。剧烈运动后： 短时间内剧烈运动，如长跑、高强度健身等，会使血液浓缩，导致红细胞暂时偏高，一般休息1-2天，充分饮水后，红细胞计数可恢复到正常范围，通常不严重。
病理性红细胞偏高情况
心肺疾病导致： 患有慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等心肺疾病时，机体长期缺氧，会刺激红细胞生成素分泌增加，引起红细胞增多。这种情况相对严重，需要积极治疗原发疾病，如慢性阻塞性肺疾病患者可能需要长期吸氧、使用支气管扩张剂等治疗，若不及时控制，会影响心肺功能，导致呼吸困难等症状加重。血液系统疾病： 像真性红细胞增多症，这是一种骨髓增殖性疾病，会导致红细胞异常增殖，红细胞计数明显升高。这种情况比较严重，需要进行规范治疗，如放血治疗、使用羟基脲等药物抑制骨髓造血等，否则可能会引发血栓、出血等严重并发症，影响患者生命健康。
红细胞偏高的应对措施
进一步检查明确原因： 如果发现红细胞偏高，需要进一步做相关检查，比如心肺功能检查、血液系统相关检查等，以明确是生理性还是病理性因素导致。像做胸部CT检查来评估肺部情况，做骨髓穿刺检查来排查血液系统疾病等。遵医嘱处理： 如果是病理性红细胞偏高，一定要严格遵医嘱进行相应治疗。若是心肺疾病引起，就按心肺疾病的治疗方案规范治疗；若是血液系统疾病导致，要配合医生进行针对性的治疗措施，定期复查红细胞计数等指标，观察病情变化。