肝硬化脾大的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及对因治疗。
一、药物治疗：
1.抗纤维化治疗：可在一定程度上改善脾肿大情况。
2.改善白细胞或血小板药物：脾肿大常合并脾功能亢进，出现白细胞和血小板减少时，可给予如维生素B4、盐酸小檗胺等药物。
3.修复肝细胞药物：多烯磷脂酰胆碱化学结构与磷脂相似，能与肝细胞膜结合，修复肝细胞，促进肝细胞再生，从而改善肝功能。
二、手术治疗：
1.脾切除：适用于肝硬化脾肿大病情严重、指标较差的患者。
2.脾动脉栓塞：是一种手术方式。
3.经颈静脉肝内门体分流术：也是可选的手术方法之一。
4.肝移植：病情极为严重时可考虑。
三、对因治疗：
(1)病毒性肝炎引起的肝硬化，需进行抗病毒治疗，如使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。
(2)饮酒引起的肝硬化，首要的是戒酒，日常饮食应选择营养丰富、易消化且高维生素、高蛋白、低脂肪的食物。
对于肝硬化脾肿大患者，应定期到医院做肝功能检查、超声检查等，以随时掌握病情变化，出现异常情况要积极处理。
总之，对于肝硬化脾大需要综合多种方法进行治疗，同时密切关注病情发展并及时应对。