中医认为，“上火”是人体阴阳失衡后出现的内热证候，“上火”在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。“上火”可分为实火和虚火，牙痛是“上火”在口腔的表现，通常为实火，可由胃火、心火、肝火、肺火等引起，以下是一些常见原因和解决办法：
1.胃火牙痛：多由胃腑积热、腐熟功能亢进所致。表现为牙龈红肿疼痛，牵及颌面部位，得冷痛减，口渴口臭，溲赤便秘，舌红苔黄等。可服用牛黄清胃丸、黄连上清片等药物进行治疗。
2.心火牙痛：表现为牙痛牵引头痛，情绪波动时发作或加重，心烦易怒，胁痛口苦，舌红苔黄等。可服用朱砂安神丸、天王补心丹等药物进行治疗。
3.肝火牙痛：因情志不遂，郁怒伤肝，肝气郁结，气郁化火，肝火上逆，循经上犯所致。表现为牙痛牵引头痛，情绪波动时发作或加重，胁痛口苦，舌红苔黄等。可服用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸等药物进行治疗。
4.肺火牙痛：因风热邪毒侵犯肺系，邪热壅肺，肺受热毒所灼，失于宣降清肃，痰热内部，肺失清肃，肺热亢盛，灼津为痰，痰热交结，气血凝滞，故而引发肺痛、头痛、口渴、舌苔黄腻等症状。可服用银翘解毒丸、双黄连口服液等药物进行治疗。
此外，保持心情舒畅，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦等，有助于增强体质，预防“上火”。饮食上应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，可多食用一些清热降火的食物，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、西瓜、梨等。同时，应注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙，可有效预防牙痛的发生。