通常情况下，糖尿病人腿肿的成因主要有糖尿病肾病、糖尿病足等。
一、糖尿病肾病：长期的高血糖状态很可能引发肾病，进而出现蛋白尿、水肿等表现，所以糖尿病人腿肿可能是由糖尿病肾病导致的。对此，患者需要及时到医院进行确切诊断。在治疗方面，医生可能会指导应用氯沙坦、羟苯磺酸钙等药物。氯沙坦可以通过降低血压、减少蛋白尿等途径来延缓肾病的进展；羟苯磺酸钙能改善微血管的血液循环，对减轻水肿有一定帮助。
二、糖尿病足：糖尿病足患者往往会伴有下肢肿胀、足部疼痛畸形等症状，从而可能出现腿肿现象。在治疗时，患者可依据医嘱使用药物，如依帕司他、甲钴胺等。同时，还可采取下肢动脉腔内介入术、血管旁路手术等治疗手段。依帕司他可改善神经功能，甲钴胺能营养神经；下肢动脉腔内介入术通过介入手段改善下肢血管的通畅情况，血管旁路手术则是建立新的血管通道来恢复血液供应。
糖尿病人腿肿也可能还有其他原因引起，因此建议患者一旦发现腿肿应尽快前往医院，进行全面的诊断和恰当的治疗。
总之，当糖尿病人出现腿肿时，应高度重视并及时就医，以便明确具体原因并采取针对性的治疗措施。