附睾炎的确诊可依靠症状、体格检查、实验室检验、影像学检查、细菌培养等。具体如下：
一、症状：附睾炎主要表现为阴囊部位的疼痛、肿胀以及发热等，可能还伴有泌尿系统的尿频、尿急、尿痛等症状。
二、体格检查：医生会对阴囊进行仔细触诊，查看附睾是否有肿胀、压痛等情况，从而进一步评估炎症的程度。
三、实验室检验：
1.常规尿液检查能排除尿路感染的可能。
2.附睾分泌物的细菌培养可明确附睾炎的病原体。
四、影像学检查：超声波检查是常用于确诊附睾炎的无创检查方式，可观察到附睾的肿胀、增厚等状况，同时排除其他相关疾病。
五、细菌培养：通过采集尿液或分泌物样本进行实验室培养，检测是否存在细菌感染。
需要强调的是，附睾炎的确诊需要综合运用多种方法，并排除其他疾病的可能性。一旦怀疑有附睾炎，应尽快前往医院进行专业的诊断和治疗。