灰指甲常用的治疗药物有外用抗真菌药和口服抗真菌药。一般来说，外用药物如阿莫罗芬搽剂，每周使用1-2次，坚持使用3-6个月可能有效果，但起效相对较慢；口服抗真菌药如伊曲康唑胶囊，通常采用冲击疗法，一个疗程大概需要几个月时间，不过口服药需要监测肝功能等。
外用抗真菌药情况
阿莫罗芬搽剂：它是局部外用的抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥作用。使用时要先清洁病甲，然后将搽剂涂抹在病甲上，一般每周使用1-2次。不过它对于比较严重的灰指甲效果可能相对有限，而且需要长期坚持使用，通常需要连续使用3-6个月才能看到较好的改善。环吡酮胺乳膏：同样属于外用抗真菌药，能渗透进入真菌细胞，影响其细胞器和代谢过程。使用时涂抹在病甲及周围皮肤，一天使用1-2次。但它的作用速度也比较慢，对于病甲较多较严重的情况，单独使用可能效果不佳。
口服抗真菌药情况
伊曲康唑胶囊：口服抗真菌药，它可以干扰真菌细胞色素P450的活性，从而影响真菌细胞膜合成。采用冲击疗法，即服用1周，停药3周为一个疗程，一般需要2-3个疗程。不过在使用口服药前需要检查肝功能，因为它可能会对肝功能有一定影响，有肝脏疾病的患者要谨慎使用。特比萘芬片：也是口服抗真菌药，它能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜主要成分麦角固醇的合成，发挥杀菌和抑菌作用。一般是每天服用一定剂量，连续服用几周，但同样需要关注肝功能情况，孕妇和哺乳期女性要避免使用。
治疗时的注意事项
坚持用药：无论是外用还是口服药物，都需要坚持使用，不能看到稍有好转就停药，否则容易导致灰指甲复发。比如外用搽剂一定要按照规定的频率持续使用够足够的时间。注意个人卫生：在治疗灰指甲期间，要保持足部或手部的清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品，防止交叉感染。例如，不要在公共泳池、澡堂等场所赤足行走，减少被真菌再次感染的机会。配合病甲处理：在用药的同时，可以适当对病甲进行处理，比如用指甲刀适当修剪病甲，但要注意工具的消毒，避免加重感染或者传染给他人。不过修剪时不要过度，以免损伤甲周组织。