勒巴骨下面疼可能由多种原因引起，比如肋软骨炎，这种情况在青壮年中较为常见，女性相对多见。
一、肋软骨炎导致的勒巴骨下面疼
非特异性肋软骨炎： 病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。局部会有疼痛，疼痛部位多在胸骨旁第2 - 4肋软骨处，疼痛可放射至胸前区，有时会被误认作心绞痛。局部可能有肿胀、压痛明显。感染性肋软骨炎： 多由细菌感染引起，比如手术创伤后感染等。除了勒巴骨下面疼，还可能伴有局部红肿、发热等炎症表现，严重时可能有全身发热等感染中毒症状。
二、胸膜炎引起的勒巴骨下面疼
结核性胸膜炎： 是由结核杆菌感染胸膜引起的。除了勒巴骨下面疼，还常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，患者会有咳嗽、咳痰等表现，胸水检查可发现结核菌。化脓性胸膜炎： 多由细菌感染导致胸腔化脓性炎症。有明显的发热、寒战等全身感染症状，勒巴骨下面疼较为剧烈，同时胸痛会随呼吸或咳嗽加重，胸腔穿刺可抽出脓性液体。
三、心脏疾病牵涉痛导致的勒巴骨下面疼
冠心病： 冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧。当发生心绞痛时，疼痛可放射至胸骨后、心前区，也可放射至勒巴骨下面部位，疼痛一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌炎： 多由病毒感染等引起心肌炎症。除了勒巴骨下面疼，还可能有心悸、胸闷、乏力等症状，严重时可能出现心律失常等情况，心电图等检查可发现心肌受损的表现。