20岁早泄比较严重时，可以通过多种方式来改善，比如心理调节、生活方式调整以及就医评估等。一般来说，需要综合多方面来处理。
心理调节很关键
缓解紧张焦虑： 20岁出现较严重早泄，很多时候心理因素是重要原因。要学会自我调节情绪，避免过度紧张和焦虑。可以通过听舒缓的音乐、进行深呼吸等方式来放松身心。比如每天花10 - 15分钟进行深呼吸练习，吸气时腹部慢慢隆起，呼气时腹部慢慢收缩，帮助平复心情。伴侣配合支持： 伴侣在这个过程中也起着重要作用。伴侣要给予理解和支持，避免对患者进行指责或抱怨，营造一个宽松和谐的性生活环境。比如夫妻之间可以多沟通，让患者感受到来自伴侣的温暖和鼓励，有助于缓解早泄带来的心理压力。
生活方式要调整
规律作息： 保持充足的睡眠很重要，每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠。熬夜会影响身体的内分泌和神经系统功能，可能加重早泄情况。比如晚上11点前尽量上床睡觉，保证睡眠周期的正常。适度运动： 适当进行体育锻炼，像慢跑、游泳、健身等有氧运动。每周可以进行3 - 5次运动，每次运动30分钟以上。运动可以增强体质，改善身体的血液循环，对改善早泄有帮助。例如每周进行3次30分钟左右的慢跑，能提升身体的机能状态。
及时就医评估
专业检查诊断： 要及时到正规医院男科或泌尿外科就诊。医生会进行详细的检查，比如性激素水平检测、阴茎神经电生理检查等，以明确早泄的具体原因。通过这些检查可以准确判断是心理性因素为主还是伴有器质性病变等情况。遵医嘱治疗： 如果是有器质性病变引起的较严重早泄，医生会根据具体情况给出相应的治疗方案。比如可能会使用一些外用药物来降低阴茎敏感度，像复方利多卡因凝胶等，但具体使用需严格遵医嘱。如果是心理性因素为主，可能会结合心理治疗等综合手段来帮助改善早泄状况。