原发性膜性肾病是一种常见的肾小球疾病，约占成人原发性肾病综合征的20%~35%。
临床表现有哪些
蛋白尿表现： 患者多表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量常可超过3.5克，尿液中可出现较多泡沫，且长时间不消失。水肿情况： 常出现水肿，多从下肢开始，逐渐蔓延至全身，严重时可伴有胸水、腹水等。
怎么诊断原发性膜性肾病
肾活检是金标准： 通过肾穿刺获取肾脏组织进行病理检查，可见肾小球基底膜上皮侧有免疫复合物沉积，这是诊断原发性膜性肾病的重要依据。实验室检查辅助： 除了尿常规检查蛋白尿等情况外，还需要进行血液生化检查，如血清白蛋白水平，患者常伴有低白蛋白血症，同时可能伴有血脂升高等。
治疗方式有哪些
一般治疗： 患者需要注意休息，避免劳累，低盐饮食，每日盐摄入量应控制在3~5克左右，同时要优质低蛋白饮食，保证身体基本营养需求的同时减少肾脏负担。药物治疗： 对于部分病情较轻、蛋白尿较少的患者，可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如贝那普利等，这类药物不仅可以降低血压，还能减少尿蛋白。对于病情较重的患者，可能需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如泼尼松联合环磷酰胺等，但使用免疫抑制剂时要注意其可能带来的感染等不良反应。