心因性哮喘和心源性哮喘是两种不同的病症。心源性哮喘多由左心衰竭引起，患者通常有基础心脏病史，发作时会出现呼吸困难、端坐呼吸等症状。而心因性哮喘往往与心理因素相关，比如情绪剧烈波动等。心源性哮喘一般可通过使用利尿剂等药物缓解，如静脉注射呋塞米等，通常在规范治疗下能得到改善。
发病机制区别
心源性哮喘：主要是左心衰竭时，肺循环淤血导致。左心排出量急剧减少，肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高，液体渗出到肺泡和间质，影响气体交换，从而引发哮喘样症状。心因性哮喘：是心理因素作用下，神经内分泌调节紊乱，导致气道反应性改变等。比如长期精神紧张、焦虑等情绪状态，使体内交感 - 肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺，引起气道平滑肌收缩等，出现类似哮喘的症状。
临床表现差异
心源性哮喘：患者多有基础心脏病，如高血压性心脏病、冠心病等。发作时表现为突然出现的呼吸困难，呼吸频率加快，可达30 - 50次/分，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音。心因性哮喘：患者往往没有基础心肺疾病史，发作前多有明显心理诱因，如受到惊吓、情绪激动等。症状表现为发作性的喘息、气促，但咳痰多为白色泡沫痰，肺部哮鸣音相对心源性哮喘可能分布不太均匀，且症状的严重程度有时与心理诱因的强度相关。
诊断方法不同
心源性哮喘：需要结合病史、症状、体征以及辅助检查。心电图可发现心肌缺血、心律失常等异常；胸部X线检查可见肺淤血征象，如肺纹理增多、模糊，Kerley B线等；BNP（脑钠肽）水平明显升高，BNP>400pg/ml对心源性哮喘有较高的诊断价值。心因性哮喘：诊断时首先要排除心肺器质性疾病，详细询问心理社会史，了解患者近期心理状态、情绪变化等情况。心理量表评估可能有异常，如焦虑抑郁量表评分升高等，但主要是通过排除其他疾病后，结合心理因素来诊断。