心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，多见于有心血管基础疾病的人群。一般来说，患者会突然出现呼吸困难、端坐呼吸等症状。
病因机制
心脏功能异常： 当心脏的左心室功能减退时，心脏泵血功能下降，导致肺循环淤血。比如，冠心病患者如果发生心肌梗死，可能影响左心室功能，进而引发心源性哮喘。肺循环淤血表现： 肺循环淤血会使肺部气体交换受阻，肺泡内液体增多，影响氧气的摄取和二氧化碳的排出，从而出现呼吸困难等症状。
临床表现
呼吸困难： 患者会感到呼吸急促，严重时不能平卧，被迫采取端坐位来缓解呼吸困难。这种呼吸困难通常在夜间发作，可能会导致患者从睡眠中憋醒。咳嗽咳痰： 可能会咳出粉红色泡沫样痰，这是因为肺淤血导致肺泡和支气管黏膜充血水肿，毛细血管破裂出血，与痰液混合形成。
诊断方法
病史采集： 医生会详细询问患者的心血管疾病史，如是否有高血压、冠心病等病史。比如，有长期高血压病史的患者发生心源性哮喘的风险相对较高。体格检查： 会发现患者有心率加快、肺部湿啰音等体征。听诊时肺部可闻及较多的湿性啰音，随着病情严重程度不同，啰音的范围和程度也会有所差异。辅助检查： 胸部X线检查可发现肺淤血的表现，如肺纹理增粗、模糊，严重时可见肺泡性肺水肿的典型表现；心电图检查有助于发现是否存在心肌缺血、心律失常等心脏异常情况。
治疗要点
一般治疗： 让患者采取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷。同时，给予吸氧，改善患者的缺氧状况。药物治疗： 常用药物有利尿剂，通过利尿减少血容量，减轻心脏负担，如呋塞米等；血管扩张剂，可扩张血管，降低心脏前后负荷，例如硝酸甘油等；正性肌力药物，适用于心功能不全伴有显著心率缓慢的患者，如西地兰等，但使用时需严格遵循医嘱。