甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,人群中甲减的患病率约为1%左右,女性发病率高于男性。
病因是什么
自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,像慢性淋巴细胞性甲状腺炎,体内会产生攻击甲状腺的抗体,破坏甲状腺组织,影响甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺破坏:比如进行放射性碘治疗时,过量的放射性物质会损伤甲状腺细胞;甲状腺手术切除过多的甲状腺组织,都会导致甲状腺激素分泌不足引发甲减。
有哪些常见症状
代谢减慢表现:患者会感觉怕冷,即使在较温暖的环境中也比别人更易畏寒;还会出现疲劳、嗜睡,活动能力下降,身体代谢变慢,体重可能会增加。神经系统症状:记忆力减退,注意力不集中;还可能出现反应迟钝,情绪方面容易抑郁,总是闷闷不乐。消化系统症状:胃肠蠕动减慢,导致食欲减退,便秘比较常见,大便次数减少,排便困难。
如何诊断呢
血液检查:主要检测甲状腺功能指标,其中血清促甲状腺激素(TSH)升高、甲状腺激素(FT4、TT4)降低是诊断甲减的重要依据。如果TSH升高,而FT4、TT4正常,属于亚临床甲减;如果TSH升高,FT4、TT4也降低,就是临床甲减。甲状腺自身抗体检查:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等升高,有助于判断自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。
怎么治疗呢
药物治疗:主要是补充甲状腺激素,常用药物是左甲状腺素钠片。通过补充外源性的甲状腺激素,来替代体内不足的甲状腺激素,维持正常的代谢功能。一般需要终身服药,并且要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。生活注意事项:患者要注意合理饮食,保证摄入足够的营养,尤其是富含蛋白质的食物;适当进行运动,比如散步、慢跑等,有助于提高身体代谢能力,但要避免过度劳累;同时要保持良好的心态,积极配合治疗,定期到医院复诊。
