儿童白血病最明显的症状包括贫血、发热感染以及出血等表现。一般来说，约有半数以上的患儿会出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、活动后气促等。
贫血表现：
面色苍白： 患儿的面色会比正常儿童显得苍白，而且这种苍白往往是逐渐加重的。比如在日常生活中，家长可能会发现孩子原本红润的小脸变得越来越没血色。全身乏力： 孩子会比平时容易疲倦，不愿意活动，原本能跑能跳的孩子可能变得不爱玩耍，稍微活动一下就说累。
发热感染表现：
发热情况： 约有一半的患儿会出现发热症状，体温可高可低，有的是低热，体温在37.5~38.5℃左右，有的则是高热，体温超过39℃甚至更高。而且这种发热往往持续时间较长，不容易退去。易感染部位： 孩子容易发生感染，常见的感染部位有呼吸道，如出现咳嗽、流涕等感冒样症状；也可能出现口腔感染，表现为口腔黏膜溃疡、疼痛等。
出血表现：
皮肤瘀斑瘀点： 孩子的皮肤上会出现一些瘀斑或者瘀点，这是因为血小板减少导致的凝血功能异常。比如在玩耍过程中不小心碰到身体，就可能出现针尖大小的瘀点，或者较大的瘀斑。鼻出血： 频繁出现鼻出血也是儿童白血病常见的出血表现之一，而且有时候鼻出血比较难止住。另外，还可能出现牙龈出血等情况。
其他症状表现：
骨关节疼痛： 部分患儿会出现骨关节疼痛，尤其是膝关节、踝关节等部位，孩子会说关节疼，影响正常的行走和活动。肝脾淋巴结肿大： 可以摸到孩子的肝脾或者淋巴结肿大，例如在腹部能摸到肿大的脾脏，颈部、腋窝等部位能摸到肿大的淋巴结。