白血病最明显的症状中,贫血较为常见,约有半数以上的患者会出现面色苍白、头晕乏力等贫血表现,且随着病情进展会逐渐加重。
发热表现
感染相关发热:白血病患者由于正常白细胞被癌细胞取代,免疫力下降,容易受到细菌、病毒等病原体侵袭而发热。这种发热可以是低热,体温在37.5~38℃左右,也可能是高热,体温超过39℃甚至更高。自身肿瘤性发热:白血病细胞自身代谢异常也会引起发热,一般体温在38℃左右,用抗生素治疗无效。
出血情况
皮肤瘀斑瘀点:患者皮肤会出现大小不等的瘀斑、瘀点,这是因为血小板减少,凝血功能出现障碍导致的。这些瘀斑瘀点可发生在身体任何部位,常见于四肢、躯干等。鼻出血:白血病患者经常会出现鼻出血的情况,而且往往比较难以止住,这也是血小板减少和血管通透性改变等因素共同作用的结果。另外,牙龈出血也是比较常见的,刷牙或吃东西时容易引发牙龈出血。
浸润表现
淋巴结肿大:约有一半以上的白血病患者会出现淋巴结肿大,多见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,肿大的淋巴结一般质地较软,可活动,早期可能无疼痛,随着病情发展可能会有胀痛感。肝脾肿大:白血病细胞浸润肝脏和脾脏,会导致肝脾肿大,患者可感觉到右上腹或左上腹有胀满感,通过体检可以摸到肿大的肝脾。另外,白血病细胞浸润中枢神经系统时,还可能出现头痛、呕吐、视力模糊等神经系统症状;浸润睾丸时,会出现睾丸肿大等表现。
