牙齿表面发黑可能是多种原因导致的。比如，常见的有色素沉着，像长期喝茶、喝咖啡、抽烟的人，牙齿表面容易有色素沉积从而发黑，据统计，有长期抽烟习惯的人群中，约30%会出现牙齿表面明显发黑的情况。
色素沉着导致牙齿发黑
饮食方面： 长期食用深色食物，像酱油、巧克力等，其中的色素会附着在牙齿表面。比如经常吃酱油的人，牙齿就可能逐渐被染色发黑。抽烟习惯： 香烟中的焦油等物质会残留在牙齿上，日积月累，牙齿表面就会出现黑色的沉积，长期抽烟者牙齿发黑的概率比不抽烟者高很多。
龋齿引发牙齿发黑
早期龋齿表现： 牙齿表面会出现小黑点或者小黑斑，刚开始可能只是牙釉质被腐蚀，没有明显疼痛，但如果不及时处理，龋齿会逐渐加重。龋齿发展： 随着时间推移，黑斑会变大，牙齿可能会出现龋洞，还可能对冷热刺激敏感等。
牙结石导致牙齿发黑
牙结石形成： 口腔中的食物残渣、细菌等逐渐钙化形成牙结石，牙结石一般是黄色、棕色或者黑色，会附着在牙齿表面。比如口腔卫生不佳，没有定期刷牙漱口的人，更容易形成牙结石，进而导致牙齿发黑。
牙髓坏死造成牙齿发黑
牙髓坏死原因： 牙齿受到严重外伤、深龋没有及时治疗等情况可能导致牙髓坏死，牙髓坏死后牙齿会失去光泽，逐渐发黑。例如有过严重牙齿外伤史的牙齿，后期很可能出现牙髓坏死，牙齿表面发黑。