尿酸高通常是体内尿酸生成过多或排泄减少导致的。人体内尿酸每天的生成量和排泄量大约是平衡的，生成量方面，每天大约有1/3来自食物，2/3是体内自行合成，每天体内生成尿酸约750mg，其中约1/3由肠道排出，2/3经肾脏排泄。当尿酸生成过多或者排泄障碍时，就会出现尿酸高的情况。
饮食因素导致尿酸高
高嘌呤食物摄入： 大量食用动物内脏，像猪肝、牛肝等，这类食物每100克含有的嘌呤量较高；还有海鲜，比如虾、贝类等，也是高嘌呤食物，长期大量吃这些高嘌呤食物，会使体内尿酸生成增加。另外，一些含糖饮料的过量饮用也会影响尿酸代谢，比如可乐等，会干扰肾脏对尿酸的排泄。饮酒： 长期大量饮酒是导致尿酸高的重要因素。酒精会影响尿酸的代谢，啤酒中含有较多的嘌呤，饮用后会使尿酸生成明显增多，白酒、红酒等酒精饮料同样会增加尿酸水平。
代谢相关因素导致尿酸高
肾脏功能问题： 肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏功能出现异常，比如患有慢性肾炎等疾病，会影响肾脏对尿酸的排泄能力，使得尿酸在体内堆积，从而导致尿酸高。一般来说，当肾小球滤过率下降时，尿酸的排泄就会受到影响。肥胖因素： 肥胖人群往往更容易出现尿酸高的情况。这是因为肥胖者体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢过程，而且肥胖者常常伴有胰岛素抵抗，也会干扰尿酸的正常代谢。研究发现，体重超标的人尿酸水平通常比正常体重的人要高。
药物因素导致尿酸高
某些降压药： 像噻嗪类利尿剂，常见的有氢氯噻嗪等，这类药物会抑制肾脏对尿酸的排泄，从而使血尿酸水平升高。一些β受体阻滞剂，如普萘洛尔等，也可能影响尿酸的代谢，导致尿酸升高。某些降糖药： 例如胰岛素，在使用过程中可能会引起血尿酸水平的波动。还有磺脲类降糖药，也可能对尿酸的代谢产生影响，导致尿酸升高。