肺心病是由支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其症状体征表现多样,比如在呼吸困难方面,早期患者活动后可出现气短,随着病情进展,静息时也会感到气短。
呼吸困难表现
早期情况: 肺心病患者早期在活动时会出现气短,像快走、爬楼梯等活动后,就容易感觉气不够用。晚期情况: 到了病情较严重的晚期,患者在静息状态下也会有呼吸困难的表现,甚至稍微一动就喘得厉害。
咳嗽咳痰特征
咳嗽特点: 患者一般会有长期的咳嗽症状,咳嗽的频率可能会因病情变化而不同。比如病情稳定时,可能是偶尔咳嗽;当合并呼吸道感染时,咳嗽会加重。咳痰情况: 通常会有咳痰,痰液的性质也有差异。一般是白色黏液痰,如果合并感染,痰液会变为黏液脓性痰,而且量会增多。
心悸与发绀状况
心悸表现: 患者可能会出现心悸症状,这是因为心脏功能受到影响,心脏需要更努力地工作来维持血液循环。比如右心室肥厚扩大,就可能导致心悸。发绀现象: 由于肺部功能受损,氧气交换不足,患者会出现发绀,表现为口唇、甲床等部位颜色发紫。这是因为血液中缺氧,还原血红蛋白增多导致的。
右心功能不全表现
体循环淤血: 患者会出现体循环淤血的情况,比如肝淤血会导致肝大、肝区胀痛,长期肝淤血还可能引起肝功能损害。另外,胃肠道淤血会引起食欲不振、腹胀等症状。下肢水肿: 由于右心功能不全,静脉回流受阻,患者会出现下肢水肿,一般是从脚踝开始逐渐向上蔓延,傍晚时水肿可能会加重,早晨相对减轻。
