怕冷可能由多种原因引起。比如，甲状腺功能减退的患者，体内甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，产热减少，大约有30% - 50%的甲减患者会经常感到怕冷。
生理性怕冷原因
环境因素：当处于寒冷的环境中时，比如在气温低于10℃的环境里待久了，身体会因热量散失过多而感觉怕冷，这是身体对低温环境的正常反应。体质因素：一些体质偏虚寒的人，基础代谢率相对较低，产热能力较弱，也更容易怕冷，比如女性相对男性更易出现这种情况，尤其是在月经前后或孕期。
疾病导致的怕冷
贫血：重度贫血患者体内红细胞数量不足，携带氧气的能力下降，组织器官供氧不足，新陈代谢产生的热量减少，会经常感觉怕冷，一般血红蛋白浓度低于60g/L时这种表现会比较明显。感染性疾病：当身体受到细菌、病毒等病原体感染时，如感冒发烧前期，身体会启动免疫反应，机体产热增加，但如果散热大于产热，就会先出现怕冷的症状，之后才会发热，一般感染引起的发热前，体温上升阶段会有明显怕冷表现。
内分泌疾病相关怕冷
肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质激素分泌不足，会影响机体的代谢和应激能力，导致产热减少，患者除了怕冷外，还可能伴有乏力、血压降低等表现，这种疾病相对少见，但一旦发生会有较明显的全身症状。垂体前叶功能减退：垂体分泌的促甲状腺激素等激素减少，会影响甲状腺功能，进而出现怕冷等甲状腺功能减退的相关表现，同时可能伴随性腺、肾上腺等功能减退的症状。