血便可能由多种原因引起。比如，痔疮是常见原因之一，当肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大时，排便时可能损伤痔核导致出血，表现为便鲜血，有的是便后滴血，严重时呈喷射状出血。
肠道炎症性疾病导致
溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫、遗传等因素有关。患者会出现腹泻、黏液脓血便等症状，病程较长，容易反复发作。一般病程超过6周以上的慢性腹泻且伴有脓血便，就要考虑溃疡性结肠炎的可能。细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过粪 - 口途径传播。患者会有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现，大便次数较多，每天可达十余次甚至数十次，同时伴有里急后重感，也就是总有排便不尽的感觉。
肠道肿瘤引发
结肠癌：是常见的消化道恶性肿瘤之一，发病与饮食、遗传、肠道慢性炎症等多种因素相关。早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状，便血多为暗红色，可伴有黏液，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。一般40岁以上人群如果出现不明原因的血便，需要警惕结肠癌的可能。直肠癌：也是常见的肠道恶性肿瘤，发病与直肠慢性炎症、遗传因素、息肉恶变等有关。主要症状有便血、便频、排便不尽感、里急后重等，便血多为鲜红色或暗红色，量一般不多，常伴有黏液。
其他原因导致
肛裂：多因大便干结，排便时过度用力，损伤肛管皮肤所致。表现为排便时肛门剧烈疼痛，随后出现少量鲜血，便血颜色鲜红，附着在粪便表面。肠息肉：肠道黏膜表面突出的赘生物，可分为肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤性息肉有恶变可能，非肿瘤性息肉一般不会恶变。较小的肠息肉可能没有症状，较大的息肉可能出现便血，多为鲜红色，量较少，不与大便混合。