老人一只脚肿可能由多种原因引起。比如，下肢静脉回流不畅是常见原因之一，像下肢深静脉血栓形成就可能导致一只脚肿，据统计，老年人发生下肢深静脉血栓的概率相对较高。
心血管疾病相关原因
心力衰竭： 当老人患有心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，会影响血液的回流，可能导致下肢静脉血液淤积，从而引起一只脚肿。尤其是右心衰竭时，这种情况更为明显。冠心病引发的心功能不全： 冠心病患者如果病情加重发展为心功能不全，也可能出现下肢水肿，表现为一只脚先肿，随后可能逐渐波及双脚。
肾脏疾病相关原因
肾炎： 老年人患肾炎时，肾脏对水和钠的排泄功能受到影响，会导致体内水钠潴留，进而引起下肢水肿，可表现为一只脚肿。例如慢性肾小球肾炎，就可能出现这种症状。肾病综合征： 肾病综合征的主要特征之一是大量蛋白尿、低蛋白血症，会导致血浆胶体渗透压降低，引起水肿，常见于一只脚先出现肿胀，然后再蔓延。
下肢局部病变原因
下肢静脉炎： 下肢静脉发生炎症时，会影响静脉的正常回流，导致血液淤积在局部，引起一只脚肿，同时可能伴有疼痛、皮肤温度升高等表现。下肢创伤： 老人如果一只脚有过创伤，比如扭伤、骨折等，在恢复过程中可能出现局部血液循环不畅，导致脚肿，而且可能伴有受伤部位的淤血、疼痛等症状。