痔疮不痛但痔核脱出不能回纳时，应及时采取措施。一般来说，这种情况需要尽快处理，以避免痔核嵌顿等严重问题。
及时就医评估
就医时机：一旦发现痔核脱出不能回纳，应尽快前往医院就诊。因为长时间的痔核脱出不能回纳可能会导致痔核缺血、坏死等严重后果。医生会根据具体情况进行全面评估。检查项目：医生通常会进行肛门指诊、肛门镜检查等，以明确痔核的情况，确定病情的严重程度，从而制定合适的治疗方案。
非手术治疗尝试
坐浴方法：可以使用温水坐浴，每天进行2-3次，每次坐浴15-20分钟。温水坐浴能够促进局部血液循环，缓解痔核的水肿，可能有助于痔核部分回缩。但要注意水温不宜过高，以免烫伤肛门周围皮肤。外用药物：可以在医生指导下使用一些外用的痔疮膏或痔疮栓等药物。例如，一些含有麝香、冰片等成分的痔疮膏，具有消肿止痛的作用。但使用外用药物时要注意按照说明书正确使用，并且如果使用后症状没有改善甚至加重，应及时告知医生。
手术治疗考虑
手术适应情况：如果非手术治疗效果不佳，或者痔核脱出不能回纳的情况频繁发生，医生可能会建议手术治疗。例如，对于Ⅲ度、Ⅳ度的内痔，痔核脱出不能回纳且经常发作的患者，手术是比较有效的治疗方法。手术方式选择：常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、外剥内扎术等。医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素来选择合适的手术方式。手术治疗可以从根本上解决痔核脱出不能回纳的问题，但术后需要注意伤口的护理等相关事项，按照医生的要求进行康复。
日常护理要点
饮食调整：要注意饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等）和全谷类食物等，保持大便通畅，避免便秘。因为便秘会加重痔核脱出的情况。同时，要避免吃辛辣、刺激性食物以及饮酒，这些食物可能会刺激肛门周围，加重痔核的症状。生活习惯：要养成良好的生活习惯，避免长时间久坐、久站，每隔一段时间要适当活动一下。例如，坐一段时间后可以起身走动几分钟，站立时间长了也可以适当变换姿势。另外，要保持肛门周围清洁卫生，每次大便后可以用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。