经期时经量减少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可视为经量减少。
内分泌因素导致
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱会影响激素分泌，进而影响月经量。例如，雌激素水平过低会使子宫内膜增生不足，导致经量减少。像多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，雌激素相对不足，常出现经量减少的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会干扰月经。甲状腺功能减退时，身体代谢减慢，可能影响子宫内膜的生长和脱落，从而引起经量减少。
生活方式因素影响
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入热量不足，导致体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一。当雌激素合成减少时，就会影响月经，出现经量减少的现象。一般连续3个月以上摄入热量极低的饮食，就可能对月经产生明显影响。长期压力过大： 长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的皮质醇等应激激素，这会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，影响激素的分泌和调节，进而导致经量减少。比如一些工作压力大的职场女性，长期精神紧张，容易出现经量减少的情况。
疾病因素引发
子宫内膜损伤： 人工流产、刮宫等宫腔操作可能会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，使经量减少。多次人工流产的女性发生子宫内膜损伤的风险更高。卵巢功能衰退： 随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，会出现经量减少的情况。一般女性在45~55岁左右卵巢功能开始衰退，但如果是年轻女性出现卵巢功能衰退，可能与自身免疫性疾病等因素有关。