肺心病主要症状表现为呼吸困难、咳嗽咳痰等。一般来说，肺心病患者在呼吸困难方面，早期可能在活动后出现，随着病情进展，静息时也会有明显呼吸困难。
呼吸困难表现
早期活动后加重：肺心病患者早期在进行如走路、爬楼梯等轻度活动时，就会感觉气不够用，比正常人更容易气喘。比如平常能轻松爬三层楼，患病后爬一层楼就明显喘气厉害。晚期静息时也气短：病情发展到晚期，患者即使坐着不动，也会感觉呼吸费力，呼吸频率加快，总是觉得空气不够用。
咳嗽咳痰情况
咳嗽特点：患者常常有长期慢性咳嗽，咳嗽时间可持续数月甚至数年。咳嗽的程度因人而异，有的患者是轻微咳嗽，有的则咳嗽较为频繁。例如有些患者每年咳嗽持续3个月以上，连续2年或更长时间。咳痰特征：一般咳白色黏液痰或浆液泡沫痰，如果合并感染，痰量会增多，变为黏液脓性痰。像合并细菌感染时，痰液会变得黏稠且量明显增加，颜色可能变黄。
其他症状表现
心悸、乏力：患者可能会出现心悸，也就是感觉心跳异常，自己能明显感觉到心脏跳动不规律等情况。同时，还会有乏力的表现，全身没有力气，活动耐力下降，稍微活动就觉得疲惫不堪。发绀现象：病情较重时，患者会出现口唇、指甲等部位发绀，也就是这些部位颜色变紫，这是因为缺氧导致的。比如嘴唇变得青紫，长时间不消退。