月经有黑血块通常与以下情况有关。
一、子宫内膜损伤：宫腔镜手术后子宫内膜易受损伤或变薄，宫腔环境变差，首次经期时，因血管和肌层节律性收缩加强，而子宫内膜尚未完全恢复，会导致出血量少，从而使月经发黑并出现血块。对此可采用以下治疗方法。
1.可运用雌雄激素续贯疗法或单用雌激素进行治疗，比如结合雌激素片、醋酸甲羟孕酮片等药物，以促进子宫内膜生长和再生。
2.要适量进行运动，这有助于提高机体免疫力和身体恢复。
3.在日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物。
二、宫颈或宫腔粘连：宫腔镜手术后宫颈或宫腔环境较弱，易发生宫颈或宫腔粘连，致使患者月经量变少且不易排出，部分患者经血还可能变黑并出现血块。若月经过少、不孕或反复流产且有生育要求者，可采取如下措施。
1.进行刮宫术以恢复子宫正常功能。
2.可使用雌激素和孕激素来促进子宫内膜修复，如结合雌激素片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.可使用青霉素、头孢等进行抗感染治疗，如氨苄西林丙磺舒分散片、复方头孢克洛胶囊等。
三、多囊卵巢综合征：受多种因素影响导致生殖内分泌代谢异常，雌激素水平低影响子宫内膜增殖，表现为月经稀发、闭经或不孕、多毛、脱发、痛经等，蜕膜过多会出现黑血块。患者通常需做到以下几点。
1.适量进行体育运动。
2.进行饮食调整和心理调整等，以有效减重并改善胰岛素抵抗，促进排卵，进行周期性孕激素治疗。
3.并用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物以保护子宫内膜。
月经有黑血块还可能与外伤等有关，当出现这种情况时，建议及时前往医院就诊，且以上药物均应在医生的指导下规范服用。