前列腺癌的病因目前尚未完全明确，但有一些相关因素被认为与它的发生有关。一般来说，年龄是一个重要因素，50岁以上男性患前列腺癌的风险明显增加，随着年龄增长，发病几率逐步升高。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 如果家族中有直系亲属患有前列腺癌，那么个体患前列腺癌的风险会升高。有研究表明，约5% - 9%的前列腺癌是由遗传因素导致的。比如如果父亲或兄弟患有前列腺癌，其本人患病风险比普通人群高2 - 3倍。特定基因变异： 某些基因的突变与前列腺癌的发生相关，像BRCA1、BRCA2基因变异，会增加前列腺癌的发病风险。不过这些基因变异只是增加了患病的可能性，不是绝对会发病。
雄激素相关因素
雄激素水平影响： 雄激素在前列腺癌的发生发展中起到重要作用。前列腺癌细胞的生长依赖雄激素，体内雄激素水平过高或者雄激素信号通路异常激活，可能促进前列腺癌的发生。例如，男性体内雄激素分泌旺盛，相对来说患前列腺癌的风险可能会有所增加。
生活方式相关
饮食因素： 高脂肪饮食可能与前列腺癌的发生有关。长期摄入大量高脂肪食物，会影响体内激素平衡等，从而增加患病风险。而富含蔬菜、水果的健康饮食可能对前列腺有保护作用。另外，过多摄入红肉也可能是一个风险因素，有研究发现长期大量吃红肉的人群，前列腺癌发病几率相对较高。肥胖因素： 肥胖男性患前列腺癌的风险比正常体重男性要高。肥胖会导致体内雌激素水平相对升高，影响激素平衡，还可能通过其他代谢途径影响前列腺组织，增加癌变的可能性。
其他相关因素
环境因素： 长期接触某些化学物质，比如镉等，可能会增加前列腺癌的发病风险。另外，某些病毒感染也可能与前列腺癌的发生有一定关联，但具体机制还在研究中。不过目前这些环境和病毒因素相对遗传、雄激素、生活方式等因素来说，不是最主要的病因，但也是需要关注的方面。