右膝关节腔内和右髌上囊有积液可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.创伤：直接或间接的膝关节创伤，如扭伤、摔伤或半月板损伤，可能导致关节内出血和积液。
2.炎症：膝关节感染、滑膜炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病可引起关节积液。
3.退行性病变：随着年龄的增长，膝关节的软骨逐渐磨损，可能导致骨关节炎，进而引起积液。
4.代谢性疾病：痛风、假性痛风等代谢性疾病也可能影响关节，导致积液。
5.其他原因：系统性红斑狼疮、血友病等全身性疾病，或长期使用某些药物，也可能导致膝关节积液。
膝关节积液的影响取决于积液的程度和原因。少量的积液可能没有明显症状，但大量的积液可能会导致膝关节肿胀、疼痛、僵硬，影响膝关节的活动。如果不及时治疗，积液可能会加重，甚至导致软骨损伤和膝关节功能障碍。
治疗方法包括以下几个方面：
1.休息：避免过度使用膝关节，减轻关节负担。
2.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法，缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：根据具体情况，可以使用非甾体抗炎药、镇痛药、消炎药等缓解症状。
4.抽取积液：如果积液较多，医生可能会通过穿刺抽取积液，以减轻症状。
5.注射治疗：对于严重的病例，可能需要注射玻璃酸钠、激素等药物，改善关节功能。
6.手术治疗：在某些情况下，如半月板损伤、严重的骨关节炎等，可能需要手术治疗。
此外，对于膝关节积液的治疗，还需要注意以下几点：
1.保持正确的姿势和运动方式，避免长时间下蹲、跪着或过度伸直膝关节。
2.控制体重，减轻膝关节的压力。
3.注意保暖，避免寒冷刺激。
4.按照医生的建议进行治疗和康复训练。
如果出现右膝关节腔内和右髌上囊有积液的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意休息和护理，促进膝关节的康复。