酮症和酮症酸中毒

酮症和酮症酸中毒是机体代谢紊乱的情况。酮症是体内酮体产生过多,血中酮体升高的状态,而酮症酸中毒是酮症进一步发展,出现酸中毒的严重情况。一般来说,糖尿病患者容易发生酮症及酮症酸中毒,1型糖尿病患者有自发酮症酸中毒的倾向,在一些诱因下,2型糖尿病患者也可能发生。

酮症的常见诱因

饮食方面: 长期饥饿或过度节食,会使身体缺乏足够的糖分供应,从而分解脂肪产生酮体,引发酮症。比如长时间不进食早餐,就可能增加酮症发生风险。药物因素: 某些药物的使用也可能诱发酮症,像一些影响胰岛素作用的药物,会干扰身体对血糖的调控,导致酮体生成增多。分点标题: 酮症酸中毒的严重表现酮症酸中毒时,患者会出现呼吸深快,有类似烂苹果味的丙酮气味。同时,还会有脱水症状,表现为尿量减少、皮肤干燥、眼球凹陷等。严重的患者会出现意识障碍,甚至昏迷。

如何预防酮症及酮症酸中毒

血糖监测: 糖尿病患者要定期监测血糖,一般建议每天监测空腹血糖和餐后血糖,若条件允许,使用动态血糖监测仪更好,能更及时了解血糖变化。合理饮食: 糖尿病患者应遵循合理的饮食计划,保证碳水化合物的摄入,一般每天碳水化合物摄入量占总热量的50% - 60%,避免过度节食或暴饮暴食。规律用药: 严格按照医嘱规律使用降糖药物,1型糖尿病患者需规律注射胰岛素,2型糖尿病患者按时服用口服降糖药,不要随意增减药量或停药。

发生酮症及酮症酸中毒后的急救要点

立即就医: 一旦怀疑发生酮症或酮症酸中毒,应立刻前往医院就诊。在前往医院的途中,患者要尽量保持平静,有条件的可以适量饮用一些无糖的液体,但不要大量饮水,以免加重胃肠道负担。医院治疗: 到医院后,医生会进行补液治疗,补充生理盐水等,以纠正脱水情况。同时会根据患者情况给予胰岛素治疗,降低血糖,促进酮体的代谢。还会监测电解质等指标,及时纠正电解质紊乱。