来姨妈时腰痛较为常见，约有30% - 40%的女性在经期会出现不同程度的腰痛。
生理因素导致的腰痛
子宫位置异常： 子宫后倾、后屈等位置异常，在月经期间，子宫收缩可能会牵拉相关韧带，从而引起腰痛。这种情况在一些女性中较为多见，尤其是先天性子宫位置发育异常的人群。子宫内膜前列腺素分泌增多： 月经期间，子宫内膜会分泌较多的前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能会引起腰部、腹部等部位的平滑肌收缩，进而引发腰痛。一般在月经来潮的前1 - 2天腰痛可能会比较明显。
生活习惯相关的腰痛
久坐不动： 很多女性在经期依然长时间坐着工作或学习，久坐会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，影响腰部血液循环，在经期身体较为敏感的情况下，就容易加重腰痛。建议每隔1 - 2小时就起身活动一下腰部，做一些简单的伸展动作。穿着不合适： 经期穿着过紧的裤子，尤其是紧身的牛仔裤等，会束缚腰部，影响腰部的正常血液循环，也可能导致腰痛。经期应选择宽松、舒适的衣物，尤其是腰部不宜过紧。
疾病因素引发的腰痛
盆腔炎： 如果女性本身有盆腔炎，在月经期间，盆腔充血会使炎症加重，从而导致腰痛加剧。盆腔炎引起的腰痛通常还会伴有下腹部坠胀、疼痛等症状，而且这种腰痛可能会在非经期也有一定程度的存在，只是经期会更明显。子宫内膜异位症： 子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜可能会种植在盆腔、腰部等部位，在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起腰痛。这类患者的腰痛往往呈进行性加重，可能还会伴有痛经进行性加重、月经异常等表现。