女生胸疼伴有硬块通常是乳房部病变导致的，应前往医院乳腺外科就诊，通过乳腺彩超、钼靶等检查明确后及时处理。常见原因主要有以下这些：
一、乳房淋巴结肿大：
1.若乳房内淋巴结受到外伤或周围病变刺激，会引发炎症反应，出现肿大和疼痛等情况。一般可使用消炎药物治疗，若淋巴结肿大严重，也可通过手术切除。
二、乳腺囊性增生病：
1.主要表现为一侧或双侧乳房内有大小不一、质韧的单个或多个结节，伴有触痛。肿块或触痛通常在月经前更明显，月经后减轻。主要是由于雌、孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度或复旧不全。一般可进行药物治疗，对疑似有恶变可能的则予以手术切除。
三、浆细胞性乳腺炎：
1.又称乳腺导管扩张症，多与乳头发育不良有关，如乳头内翻、乳头凹陷等。患者会自觉乳房局部疼痛不适，并能触及肿块，肿块质硬且韧，表面呈结节样，边界不清，与胸壁无粘连，少数伴有乳头溢液。对于脓肿期患者，可由专业医生操作进行切开引流术或乳腺腺体区段切除。
四、乳房纤维腺瘤：
1.高发年龄为20-25岁，主要表现为乳房单侧或双侧出现单发或多发的肿块，质地较硬，表面光滑，容易推动，月经周期对肿块大小无明显影响，有时也可伴有轻微刺痛或胀痛。可就医检查，若肿块较小且不伴有明显疼痛，通常可不处理，肿块较大则需手术切除并进行病理检查。
五、乳腺癌：
1.早期主要为病侧乳房出现无痛、单发的小肿块，质地坚硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，不易推动。部分患者癌肿侵犯乳房局部皮肤或胸部肌肉、胸壁组织等可引起疼痛，随肿块增大可导致乳房局部隆起，还可出现皮肤表面凹陷、乳头扁平、回缩或凹陷，严重时可致皮肤呈“橘皮样改变”。治疗一般包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
总之，女生出现胸疼伴有硬块的情况不可轻视，要及时就医明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗和处理。