血管瘤的形成目前认为主要与血管生成机制异常有关。一般来说，在胚胎发育过程中，特别是在早期血管生成阶段，如果出现一些调控因素的异常，就可能导致血管瘤的形成。
胚胎发育因素
血管生成调控失衡： 在胚胎发育的早期，血管的形成是一个精细调控的过程。例如，一些生长因子的异常表达可能会打乱正常的血管生成节奏。像血管内皮生长因子（VEGF）在正常情况下参与血管的正常发育，但如果其表达出现异常增高，就可能促使血管过度增生，为血管瘤的形成埋下隐患。原始血管网异常分化： 胚胎时期原始血管网的分化过程中，如果出现分化异常，也可能导致血管瘤相关的血管结构形成。正常的原始血管网会按照特定的规律分化为不同类型的血管，但当这个分化过程受到干扰时，就可能形成异常的血管团，进而发展为血管瘤。
遗传因素相关
基因变异影响： 有研究发现，某些基因的变异可能与血管瘤的发生有关。比如一些与血管生成调控相关的基因发生突变，就可能增加患血管瘤的风险。虽然具体的相关基因还在不断研究中，但已经明确遗传因素在血管瘤的形成中起到一定作用。例如，有家族史的人群相对来说患血管瘤的概率可能会比没有家族史的人群略高一些，但这也不是绝对的，只是存在一定的遗传易感性。
后天环境因素
孕期不良因素影响： 孕妇在孕期的一些不良因素可能会影响胎儿血管的发育从而导致血管瘤。比如孕期母亲接触某些化学物质，像一些含有特殊化学成分的工业污染物等，可能会干扰胎儿血管的正常形成过程。另外，孕期母亲受到辐射等不良刺激，也可能对胎儿血管的发育产生不良影响，增加胎儿出生后患血管瘤的几率。婴儿出生后环境因素： 婴儿出生后，如果受到一些外界的刺激，也可能促使血管瘤的形成。例如，婴儿出生后局部受到外伤等情况，可能会影响局部血管的正常结构和功能，进而引发血管的异常增生形成血管瘤。不过这种情况相对来说比较少见，但也不能忽视。