中风后遗症康复需尽早开展,一般在病情稳定48-72小时后就可逐步进行康复训练。康复最好的方式通常涉及多个方面,比如康复训练、饮食调理以及心理调节等。
康复训练方面
肢体功能训练:
早期可进行床上良肢位摆放,预防关节挛缩和畸形。比如让患者仰卧时,肩部稍垫高,上肢伸展,手指伸展分开;下肢膝关节下可垫薄枕,保持微屈。后期可进行被动运动和主动运动相结合,被动运动由康复治疗师或家属帮助患者活动患肢,每天可进行2-3次,每次每个关节活动10-15次;当患者有一定肌力后,鼓励其进行主动运动,如让患者尝试自己抬手、伸腿等动作,从简单的动作开始,逐渐增加难度。
语言功能训练:
如果患者存在语言障碍,可进行发音训练,从简单的单音开始,如“啊”“哦”等,让患者模仿发音,每天训练2-3次,每次10-15分钟。还可以进行词语训练,拿出患者熟悉的物品,说出物品名称让患者重复,逐步过渡到句子训练,引导患者表达简单的需求,如“我要喝水”等。
平衡与步行训练:
对于有平衡障碍的患者,先进行坐位平衡训练,让患者坐在椅子上,保持身体稳定,逐渐过渡到站位平衡训练,可借助平衡板等器械辅助训练。当患者具备一定平衡能力后,进行步行训练,开始可在平行杠内进行,有人在旁边保护,逐步过渡到在平地上步行,训练时要注意步态的正确性。
饮食调理方面
营养均衡:
保证摄入充足的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物,每天蛋白质的摄入量可占总热量的15%-20%。同时要多吃蔬菜水果,补充维生素和膳食纤维,蔬菜每天摄入量可在500克左右,水果200-300克,以保持大便通畅。
控制盐分和油脂摄入:
每天盐的摄入量应控制在6克以下,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。油脂应选择植物油,如橄榄油、玉米油等,减少动物油的摄入,每天油脂摄入量控制在25-30克左右,防止血脂升高,加重病情。
心理调节方面
关注患者情绪:
中风后遗症患者往往会因为身体功能障碍而产生焦虑、抑郁等不良情绪,家属要多陪伴患者,给予心理支持,鼓励患者积极面对康复训练。可以通过聊天、听音乐等方式缓解患者的不良情绪,让患者保持乐观的心态,有利于康复。
树立康复信心:
向患者讲解康复的成功案例,让患者了解通过积极康复是有可能改善症状的,帮助患者树立康复的信心,使其积极主动地配合康复训练。
