脑中风后遗症的康复需要综合多种方法。一般来说,康复训练应尽早开展,在病情稳定后48~72小时左右就可开始进行基础的康复评估与简单训练。
康复训练方面
肢体功能训练: 如果存在肢体瘫痪等问题,要进行被动运动,比如由康复治疗师或家人帮助患者活动瘫痪肢体的关节,每天可进行2~3次,每次每个关节活动10~15次,防止关节僵硬。还可以进行主动运动,让患者在能承受的范围内尝试自己活动患肢,从简单的屈伸动作开始。语言功能训练: 对于有语言障碍的患者,要进行针对性训练。可以从简单的发音开始,如让患者反复练习发“啊”“哦”等音,每天训练2~3次,每次15~20分钟。也可以让患者复述简单的词语、句子,逐步提高语言表达和理解能力。
物理治疗手段
针灸推拿: 针灸可以选取相应的穴位来促进神经功能恢复,比如上肢瘫痪可选取肩髃、曲池等穴位,下肢瘫痪可选取环跳、阳陵泉等穴位。一般每周进行2~3次针灸治疗。推拿则可以帮助放松肌肉,促进血液循环,每天可进行1次推拿,每次15~20分钟。理疗: 常用的有经颅磁刺激等理疗方法,经颅磁刺激可以刺激大脑神经,促进神经功能修复,一般每周进行3~5次治疗,每次治疗时间根据患者情况而定,一般在20~30分钟。
日常生活能力训练
进食训练: 帮助患者恢复自主进食能力,从使用勺子、筷子等餐具开始训练,刚开始可以先练习用勺子慢慢送食物入口,每天训练2~3次,每次10~15分钟。如厕训练: 对于有大小便障碍的患者,要进行如厕训练,帮助患者建立规律的排便习惯,每天定时引导患者尝试如厕,每次15~20分钟。穿衣训练: 教导患者自己穿衣,从简单的开衫、套头衫开始,先练习穿脱袖子等动作,每天训练1~2次,每次10~15分钟,逐步提高患者的自理能力。
