关键点：来月经前乳头疼，可能是生理现象，也可能是乳头炎、乳腺囊肿等原因。
一、生理现象：来月经前乳头疼若是轻微的，可能是正常生理现象。来月经前，体内激素水平会有一定变化，这会导致乳腺增生发育，对乳房血液供给产生影响，从而引发乳头疼。通常无需特殊处理，日常保持清淡饮食，多注意休息，避免过度劳累即可。
二、乳头炎：乳头炎是乳头部位的炎症。月经期间激素水平变化，易使乳头皮肤萎缩变薄，出现破损，若继发感染，就会伴有疼痛、发热等症状。所以来月经前乳头疼可能是乳头炎引起的。患者可在医生指导下使用利巴韦林胶囊、红霉素软膏、甘油等药物进行治疗。
三、乳腺囊肿：乳腺囊肿多由卵巢功能紊乱导致的良性病变。主要表现为乳房有肿块，继发感染时可能出现红肿、疼痛等症状。因此，来月经前乳头疼也可能是乳腺囊肿所致。如果没有其他不适，可先注意定期复查，必要时可在医生指导下采取囊肿切除术进行治疗。
总结概况提示：来月经前乳头疼的原因多样，若疼痛轻微可能是生理现象，若较严重可能是乳头炎、乳腺囊肿等问题引起，需及时就医明确病因并对症治疗。