反流性咽炎反流性咽炎

反流性咽炎是因胃内容物反流至咽喉部,刺激损伤咽喉黏膜引发的炎症,临床中约有10%-20%的慢性咽炎患者可能与反流有关。

发病机制是啥

胃酸反流刺激: 正常情况下食管下括约肌可防止胃酸反流,当该括约肌功能失调时,胃酸就会反流至咽喉,其中的胃酸等腐蚀性物质会长期刺激咽喉黏膜,导致咽喉部出现炎症反应,如黏膜充血、水肿等。胃内容物刺激: 除了胃酸,胃内的胆汁等其他内容物反流至咽喉,同样会对咽喉黏膜造成损伤,引发炎症。

有啥常见症状

咽喉异物感: 患者常感觉咽喉部有东西堵着,咳不出来也咽不下去,这种异物感较为明显,且在进食时可能也会有类似感觉。咽干咽痛: 由于咽喉黏膜受到刺激,会出现咽干的情况,同时还可能伴有不同程度的咽痛,疼痛程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,有的则较为明显。咳嗽: 也是常见症状之一,多为刺激性咳嗽,尤其在晨起时可能较为明显,咳嗽一般无痰或仅有少量黏液痰。

咋诊断这个病

胃镜检查: 通过胃镜可以直接观察食管和胃内的情况,看是否存在反流性食管炎等病变,同时能了解胃内有无异常物质反流情况,但部分反流性咽炎患者胃镜下可能无明显食管病变。24小时食管pH监测: 这是诊断胃食管反流病的重要检查方法,通过在食管内放置pH电极,连续24小时监测食管pH值变化,能准确反映胃酸反流的情况,若pH值<4的时间超过一定比例,就提示有胃酸反流存在,有助于诊断反流性咽炎。食管阻抗监测: 除了监测pH值,还能监测食管内液体和气体的反流情况,对于非酸性反流等情况的诊断更有帮助,能提高反流性咽炎的诊断率。