剖腹产之后恶露

剖腹产之后恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的混合物,一般持续4-6周,总量为250-500毫升。

恶露的分类及特点

血性恶露: 色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块,持续3-4天。浆液恶露: 色淡红,含少量血液,还有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液等,持续10天左右。白色恶露: 色泽较白,质地黏稠,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续3周左右。

恶露异常的表现及可能原因

恶露异味: 如果恶露有臭味,可能是宫腔内有残留胎盘、胎膜或合并感染等原因引起。比如宫腔内残留部分胎盘组织,就容易导致细菌滋生,使恶露散发异味。恶露时间过长: 正常恶露持续4-6周,如果超过6周仍有较多恶露排出,可能是子宫复旧不全、宫腔内有胎盘或胎膜残留,或者合并子宫内膜炎等情况。例如子宫肌层有炎症,会影响子宫收缩,导致恶露持续时间延长。恶露量过多: 正常恶露总量250-500毫升,如果恶露量明显多于正常范围,可能是子宫收缩乏力、胎盘附着面复旧不全等原因。像产妇本身体质虚弱,子宫收缩不好,就可能使恶露量增多。

产后观察恶露的注意事项

观察频率: 产后要每天观察恶露的量、颜色和气味。可以使用卫生垫并记录使用的数量,一般来说,刚开始1-2天卫生垫使用较多,之后逐渐减少。注意个人卫生: 要保持会阴部清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生垫,防止细菌感染。清洗时要从前向后洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。及时就医: 如果发现恶露量突然增多、颜色异常(如转为鲜红且量多)、有臭味或者伴有发热、腹痛等不适症状,应立即就医。比如出现发热,体温超过38℃,同时恶露有臭味和腹痛,很可能是感染了,需要及时处理。