胸口跳得厉害可能由多种原因引起。比如，正常情况下，人在剧烈运动后、情绪激动时，心跳会加快，可能感觉胸口跳得厉害，这种情况休息平复后多可缓解。
生理因素导致的胸口跳厉害
剧烈运动后：当进行长跑、跳绳等剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏会加快跳动来输送更多氧气，可能持续10 - 30分钟左右胸口跳得厉害的感觉才会逐渐缓解。情绪激动时：人在生气、紧张、兴奋等强烈情绪下，体内会分泌如肾上腺素等激素，刺激心脏加快搏动，从而出现胸口跳得厉害的情况，一般情绪稳定后，心跳能在半小时内恢复相对平稳。
心脏疾病相关
心律失常：像早搏就是比较常见的心律失常，分为房性早搏和室性早搏等。早搏时心脏会提前跳动，让人感觉胸口突然猛地一跳，可能频繁发生，也可能偶尔出现。比如有些人会感觉胸口跳动不规律，隔几分钟就有一次明显的异常跳动。心肌病：扩张型心肌病等心肌病患者，心脏结构和功能受损，心脏泵血功能受到影响，也会出现胸口跳得厉害的情况，同时可能伴有气短、乏力等症状。
其他系统疾病引发
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会使身体代谢加快，心脏负担加重，导致心跳加快，患者会感觉胸口跳得厉害，还可能伴有多汗、手抖、消瘦等症状，一般通过检查甲状腺功能可以明确，甲状腺激素水平会明显高于正常范围。贫血：重度贫血时，血液携氧能力下降，身体组织器官缺氧，心脏会代偿性加快跳动来弥补氧气供应不足，从而出现胸口跳得厉害的情况，同时会有面色苍白、头晕等表现，血常规检查可发现血红蛋白明显降低。