手指甲盖表面凹凸不平可能由多种原因引起。比如，甲营养不良可能导致这种情况，约有10% - 20%的人群可能因缺乏维生素、微量元素等出现指甲凹凸不平。
一、营养缺乏因素
维生素缺乏： 当身体缺乏维生素A时，指甲可能会变得凹凸不平。一般来说，正常成年人每天需要摄入一定量的维生素A来维持指甲健康，缺乏时就易出现指甲异常。比如长期偏食、挑食的人，就容易出现维生素摄入不足的情况。微量元素缺乏： 缺乏锌元素也可能使手指甲盖表面凹凸不平。锌在人体新陈代谢中起着重要作用，参与指甲的生长过程。如果体内锌含量偏低，就可能影响指甲的正常生长状态。
二、疾病因素
甲癣： 这是一种由真菌感染引起的疾病。真菌侵染指甲后，会破坏指甲的正常结构，导致指甲表面凹凸不平，还可能伴有指甲变色、增厚等表现。甲癣具有一定传染性，可通过接触传播。银屑病： 患有银屑病的人，约有5% - 10%会出现指甲病变，其中就包括指甲表面凹凸不平。银屑病是一种慢性免疫性疾病，除了指甲问题外，还会有皮肤红斑、鳞屑等典型症状。
三、外部因素
外伤： 手指受到外伤，比如被重物砸到、长期受到挤压等，会影响指甲的生长，从而出现凹凸不平的情况。例如经常从事重体力劳动的人，手指容易受到外伤，进而影响指甲状态。长期接触刺激性物质： 经常接触洗衣粉、洗洁精等刺激性化学物质，会损伤指甲的角质层，导致指甲表面凹凸不平。像家庭主妇长期接触这类物质，就比较容易出现这种情况。