怀孕三个月时出现头疼像要炸了的情况，可能是生理原因，如妊娠期激素水平变化、睡眠不足、工作劳累等，也可能是病理原因，像发烧、营养不良、血管神经性头痛等。当出现这种症状时，建议孕妇及时前往医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
一、生理因素：
1.激素水平变化：孕妇体内雌孕激素分泌量相应增加，可引起脑部血管舒张，从而导致怀孕三个月时出现头疼像炸了的状况。一般不建议药物治疗，可通过休息或按揉太阳穴来缓解。
2.其他因素：孕妇若睡眠不足或工作过于劳累，会引发植物神经系统紊乱，进而出现怀孕三个月头疼像炸了的情况。建议妊娠期间从事轻体力工作，调整作息，保证充足睡眠以维护身体健康。
二、病理因素：
1.发烧：发烧时脑部血管扩张，大脑细胞需氧量随之增加，会出现缺氧性头痛，表现为怀孕三个月头疼像炸了。妊娠期一般不建议药物降温，可选择通过冷敷或使用冰毯等进行局部降温。
2.营养不良：孕妇饮食结构不合理、营养摄入不足，容易出现贫血、低血压、低血糖等营养不良症状，均会引发怀孕三个月头疼像炸了的情况。需要在日常生活中多摄入新鲜蔬菜、水果和肉类，注重营养元素的补充，也可在医生指导下补充营养元素药剂，如叶酸片等。
3.血管神经性头痛：由颅内、外血管以及神经调节障碍引起，会出现反复发作的阵发性头痛，可表现为怀孕三个月头疼像炸了，可选择按摩、针灸等方式进行缓解。
4.其他因素：孕妇若长期饮水不足，导致体内水分缺乏，影响机体血液灌注不足，进而大脑也会出现血液灌注不足的情况，从而引起怀孕三个月头疼像炸了，此时需要注意日常饮水量的补充。
总之，怀孕初期出现任何不适症状都不能忽视，孕妇需要做到一发现就及时就诊，避免病情延误对自身及胎儿健康造成影响。