两侧甲状腺肿大可能由多种原因引起。比如单纯性甲状腺肿，在一些地区，人群中单纯性甲状腺肿的患病率可能在5%左右。甲状腺功能亢进也是常见原因，患者会出现怕热、多汗、心慌等症状。还有甲状腺炎，像亚急性甲状腺炎，起病前1 - 3周常有上呼吸道感染病史。
常见病因有哪些
单纯性甲状腺肿：主要是由于碘缺乏引起的，当人体长期摄入碘不足时，甲状腺会代偿性肿大。另外，某些食物也可能影响甲状腺激素合成，从而导致甲状腺肿大，比如木薯、卷心菜等。甲状腺功能亢进： Graves病是最常见的引起甲状腺功能亢进导致甲状腺肿大的原因，是一种自身免疫性疾病，体内产生了刺激甲状腺的抗体，使得甲状腺激素分泌过多，进而甲状腺肿大。还有毒性结节性甲状腺肿，甲状腺内出现单个或多个结节，结节自主分泌甲状腺激素，导致甲状腺肿大。
有哪些检查方法
甲状腺超声：可以清晰地看到甲状腺的大小、形态、结构等情况，能判断甲状腺肿大是弥漫性还是结节性，还能发现甲状腺内是否有结节等病变，超声检查没有辐射，是常用的检查方法。甲状腺功能检查：包括血清甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等指标的检测。如果是甲状腺功能亢进引起的甲状腺肿大，会出现T3、T4升高，TSH降低的情况；如果是甲状腺功能减退导致的甲状腺肿大，会出现T3、T4降低，TSH升高的情况。
如何初步判断病情
观察症状表现：如果甲状腺肿大同时伴有心慌、手抖、多汗、消瘦等症状，要考虑甲状腺功能亢进的可能；如果甲状腺肿大伴有怕冷、乏力、浮肿等症状，要考虑甲状腺功能减退的可能；如果起病前有上呼吸道感染病史，随后出现甲状腺部位疼痛、肿大，要考虑亚急性甲状腺炎的可能。对比既往情况：如果之前没有甲状腺肿大，近期突然出现，且有上述相应症状，就要引起重视，及时就医检查。