脖子两侧甲状腺肿大可能是以下原因导致的：
1.甲状腺功能亢进：
格雷夫斯病：是一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺激素分泌过多，引起甲状腺肿大和甲亢症状，如心悸、手抖、体重下降、焦虑等。
桥本甲状腺炎：是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，可导致甲状腺功能减退，但在疾病早期也可能出现甲状腺肿大和甲亢症状。
其他原因：如碘摄入过多、甲状腺炎、甲状腺自主性高功能腺瘤等。
2.甲状腺功能减退：
桥本甲状腺炎：如前所述，桥本甲状腺炎可导致甲状腺功能减退，后期可出现甲状腺肿大。
碘缺乏：碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏可导致甲状腺肿大和甲减。
其他原因：如药物、垂体功能减退等。
3.甲状腺结节：
良性结节：如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等，可导致甲状腺局部肿大。
恶性结节：如甲状腺癌，可导致甲状腺内肿块，质地硬，固定，边界不清。
4.其他原因：
颈部淋巴结肿大：可导致颈部两侧甲状腺肿大，常伴有疼痛、发热等症状。
甲状旁腺肿瘤：甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，调节血钙水平，甲状旁腺肿瘤可导致血钙升高，刺激甲状腺增生，引起甲状腺肿大。
其他：如转移性肿瘤、淋巴瘤等。
需要注意的是，脖子两侧甲状腺肿大的原因很多，可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤。如果发现脖子两侧甲状腺肿大，应及时就医，进行甲状腺功能、甲状腺超声、甲状腺抗体等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。