脖子两侧甲状腺肿大可能是多种原因引起的，具体如下：
可能是甲状腺功能亢进，即甲亢，这是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
可能是桥本甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病，患者甲状腺会逐渐肿大，质地坚硬，多数患者还伴有甲状腺功能减退，出现浮肿、怕冷、便秘等症状。
可能是亚急性甲状腺炎，多由病毒感染引起，发病前1-3周常有上呼吸道感染，典型者整个病期可分为早期伴甲状腺功能亢进、中期伴甲状腺功能减退以及恢复期三期。
可能是单纯性甲状腺肿，为甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿。
可能是甲状腺癌，除了甲状腺肿大外，还会伴有颈部淋巴结肿大、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。
脖子两侧甲状腺肿大的原因较为复杂，需要及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。